青少年自慰面面觀

奇美醫學中心 中醫部醫師 游榮聖

    在門診中常遇見媽媽帶著自己讀高中或國中的男孩子來求診，一坐下來媽媽就滔滔不絕的說出孩子自慰過度，記憶力差，讀書沒有精神等，孩子則坐在一旁低頭不語，或滿面羞赧。很多家長一定都很想知道，孩子自慰到底對不對，對身體又造成了什麼樣的影響呢？

    所謂的自慰，就是靠自己的能力，滿足性方面的快感。男性自慰不外是握住自己的陰莖，給予摩擦，或者上下地抽動，以滿足性方面的快感。但就自慰的次數來說，當以十五歲到二十歲的男子最多，若體力充沛有些人會連續的射精3~4次。
二三十歲後，次數將逐漸減少，進入中年期後，由於工作繁忙，一方面也有了臨床實作的機會，便慢慢的會減少自慰。適度的自慰不會影響身體的健康，它只是當人們想要引起性滿足時，而刺激自己的性器官，使達到滿足和快感。在生理上來說，自慰可以使緊張的情緒鬆弛，甚至心理上也會獲得滿足，使工作效率增加。
如果自慰的頻率不高，其實對身體沒有什麼影響。那麼頻率是多少才合適呢？其實沒有辦法作出精確定義，一般來說，以手淫後不會引起疲倦、不適感為度，以20歲以內的男性最好不要超過兩天一次。

    但是凡事應該有節制，如果過於頻繁(例如有些人一天就3、4次)，就會因前列腺或盆腔(女性)反復充血、刺激容易誘發炎症，若因為手掌不潔也常出現自慰後產生包皮感染發炎。另外，自慰引起的性高潮也和劇烈運動，次數多了會消耗體力引起疲憊、腰酸背疼、頭暈、注意力不集中等等。男性手淫過頻會使大腦和脊髓控制性興奮和射精的中樞過度興奮或疲勞性抑制，嚴重的話會導致早泄或陽痿。除此之外過度的手淫可造成遺精。其中一個原因是頻繁手淫可以造成一些泌尿生殖系統的病症，如：頻尿、小便白濁、下腹會陰部不適、陰囊搔癢、睪丸墜痛、慢性前列腺炎、精囊炎、尿道炎和精索靜脈曲張等疾病。這些病症和炎性反應，會刺激大腦皮層，反射性地引起遺精。其二是由於手淫過度，罪惡感過重，長期的精神壓抑，大腦皮質受到抑制而失去對自主神經的控制，尤其是在睡眠中，自主神經就會自發地將精液排出。

    青少年時期的睪固酮分泌最旺盛，所以產生性慾也不足為怪。即使不手淫，在身體裏逐漸產生的精液儲滿之後，也會以遺精的方式排出體外。所以，對大孩子出現的手淫不必大驚小怪。但要記住手淫一次的能量消耗和百米賽跑差不多，再好的身體也經不住過分激烈的運動和過度的消耗，如果恣意手淫，沉緬色情、養成手淫習慣的話，就會荒廢學業和損傷身體。

    在中醫學上認為，自慰過度會耗損精液，造成腎水不足，繼而引發一系列的腎陰虛有熱的現象，例如：身體躁熱，盜汗，口乾舌燥，舌瘡，失眠，頭痛等症狀；若自慰時沒有注意清潔則容易引發包皮炎，前列腺炎，或泌尿道感染的下焦濕熱的症狀。長期自慰頻繁會因為腎水不足，陰損及陽，晚期慢慢會出現一些腎陽虛的症狀如陽萎，早洩，遺精，滑精，或腰膝酸軟，頻尿，怕冷等。現代中醫學看法其實跟西醫差不多，適度的自慰並不會造成身體的傷害，但若是過度自慰仍然會產生一些後遺症，若因為自慰而產生一些身體上的不適，中醫仍強調辨証論治，下焦有濕熱應先清熱燥濕，氣機不暢應先調暢氣機，而非一味補腎，若在不當的時機補腎反而會造成病情的延誤。若在一些發炎症狀改善後，適當的調補腎陰腎陽，不但可以減輕過度自慰的後遺症，並且還可以調整全身的荷爾蒙分泌，達到健康的目的。總之，不管是想服中藥治療或吃補調養身體仍然還是要透過中醫師的診治開立處方較為適當。